Nitrat, Training und Gefäßfunktion bei Frauen mittleren Alters

Größerer Forschungskontext Das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen steigt mit zunehmendem Alter. Bei Frauen trägt die Abnahme des Sexualhormons Östrogen in der Blutzirkulation mit der Menopause zu einer Beeinträchtigung der Gefäßfunktion und einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen bei, teilweise über eine verringerte Bioverfügbarkeit des Endothel-abgeleiteten Signalmoleküls Stickstoffmonoxid (NO), eine erhöhte systemisch-inflammatorische Aktivität und oxidativen Stress. Ausdauer-orientiertes körperliches Training ist eine wichtige Lebensstil-basierte Maßnahme zur Prävention von kardiovaskulären Erkrankungen. Daten weisen jedoch darauf hin, dass Training hinsichtlich seiner gesundheitsfördernden, vaskulären Anpassungen bei postmenopausalen Frauen weniger effektiv ist wie bei Männern gleichen Alters. Ziele und Hypothesen Der Zweck dieser klinischen Studie bei Frauen nach der Menopause ist es zu untersuchen, ob die tägliche Aufnahme von Nitrat aus Rote Rüben-Saft über 12 Wochen die positive Wirkung von körperlichem Training auf die vaskuläre Funktion, den Blutdruck, und die körperliche Leistungsfähigkeit verstärkt. Zudem wird der Einfluss von Training und Nahrungsnitrat auf Biomarker für Entzündungen und oxidativen Stress (im Blut) sowie auf Sexualfunktionen und die Lebensqualität (mittels Fragebögen) untersucht. Nitrat ist eine Stickstoffverbindung, die natürlicherweise in pflanzlichen Lebensmitteln (wie z.B. Rote Rüben-Saft) vorkommt. Über die Nahrung aufgenommenes Nitrat wird im Körper zu NO umgewandelt und hat vielfältige positive Wirkungen. Ergebnisse vorangegangener Studien unserer und anderer Forschungsgruppen weisen beispielsweise auf gefäßerweiternde, blutdrucksenkende, entzündungsmodulierende und leistungsfördernde Effekte von Nitrat aus Rote Rübensaft hin. Methoden Diese Studie umfasst ein prospektives, randomisiertes, Placebo-kontrolliertes Parallelgruppen-Design. Für die Studie werden 54 untrainierte postmenopausale Frauen (im Alter zwischen 45 und 65 Jahren) rekrutiert und in zwei Gruppen randomisiert. Beide Gruppen trainieren 12 Wochen anhand eines Ausdauer-orientieren Trainingsprogramms. Eine Gruppe erhält nitratreichen Rote Rüben-Saft, die andere Gruppe erhält nitratarmen Rote Rüben-Saft (als Placebo). Die Hauptzielgröße ist die vaskuläre Funktion, ermittelt anhand der Unterarmblutfluss-Messung durch Venenverschluss-Plethysmografie nach Infusion mit Acetylcholin. Nebenzielgrößen sind unter anderem der 24-Stunden ambulante systolische Blutdruck, die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2 max); die vaskuläre Funktion basierend auf der Unterarmblutfluss-Messung durch Venenverschluss-Plethysmografie nach Glycerylnitrat-Infusion, Plasma- und Urinkonzentration von Nitrat und Nitrit, sowie im Blut gemessene Biomarker für oxidativen Stress und den Entzündungsstatus. Neuheits- und Innovationsgrad Die Hypothese ist, dass die trainingsbegleitende Nitrat-Aufnahme aus Rote Rübensaft die vaskuläre Funktion, den Blutdruck und die körperliche Leistungsfähigkeit (VO2 max) im Vergleich zu Training ohne Nitrat-Aufnahme weiter verbessert. Aus den erhobenen Daten dieser Studie könnten Informationen zur Entwicklung von Lebensstil-basierten Maßnahmen gewonnen werden, um Frauen nach der Menopause eine noch bessere Behandlung von Funktionsdefiziten der Gefäße zu ermöglichen und um die Herz-Kreislauf-Gesundheit und Leistungsfähigkeit zu verbessern und zu erhalten.